皆さん、こんばんは。
最近、お金の勉強をするようになり、保険に関しては、
掛け捨ての生命保険で十分と言うことを、リベ大の両学長から学びました。
がん保険や収入保証などもいりません。
医師として、高額医療費制度というものはもともと知っていて、
民間保険はほとんど必要ないんじゃないのかな？
ということはなんとなく、思っていました。
しかし、明確にそれを言ってくれる人に出会えず、
正解はどうなんだろう、と考えてい悶々としていました。
先進医療保険は、学長の考えからすれば、もちろんいらないものですが、
先進医療に関して、僕の考えをまとめたいと思います。
今回は消化器外科医としての考えをメインにまとめたいと思います。
診療科が違えば、状況も異なると思いますので、そのへんはご了承ください。
健康保険
保険料が高い等などの不満はありますが、世界最強の保険ですよね。
一般的に３割負担で、医療を受けられます。
昔は１割だったり、２割だったり。
文句を言うのが仕事の方も居ますがね・・・。
でも、間違いなく、世界最高の保険です。
どこの国にもありません。
民間保険
- 死亡保険
- 医療保険
- 収入補償保険
- がん保険
- 女性特有の病気の保険
- 掛け捨てではない保険
- 外貨建て保険
などなど。
これでもかと、不安につけ込んできますよね。
不安を煽って来ますよね。
実際にその病気にかかった有名人をCMに起用し更に不安を煽りますよね。
確かに、保険に入っていたことで、特をする人は一定数居ます。
でも、みんなが得できるわけではありません。
もしそうならば保険会社が潰れてしまいます。
トータルでは、絶対に保険会社が儲かります。
保険会社のセールスマン、保険会社のでっかい建物、
それらを賄っているのは、皆さんの保険料です。
ウハウハですね。
リベ大でよくまとめてくれています。
参考にしてください。
先進医療保険
両学長の見解からすれば、先進医療特約はもちろん必要ありませんが、
先進医療に関して、消化器外科の観点から、僕の見解を述べさせてください。
僕も全くいらないと思います。
ほとんどの人が先進医療を受けるかを検討するかの状況になりません。
ほとんどの先進医療が効果がありません。
先進医療とは
厚生労働大臣が定め、健康保険が適用されず、自費となる治療です。
恥ずかしながら、このサイトを、今まで見たことありませんでした。
ここに細かくまとめられています。
消化器外科以外の先進医療
一部の抗癌剤治療、がん治療など
細かいものを上げればきりがありません。
消化器外科における先進医療
- 重粒子線
- 陽子線
- 一部の抗癌剤加療
消化器外科において、先進医療は癌に対して行われることが多いです。
保険診療を行っている、多くの医師の立場からすれば、
必要ありません。という方が多いでしょう。僕も同じです。
お金をドブに捨てているようなものです。
まず、保険適応の治療を行いましょう
まず、保険適応の治療を行いましょう。
保険適応の治療がないと言われたならば、
保険適応の範囲内でセカンドオピニオンを検討しましょう。
それでも治療法が無いと言われたならば、そこがあなたの寿命です。
人はいつか死にます
冷たいようですが、人はいつか死にます。
それが生命の摂理です。
200歳の人を見たことがありますか？
わかりますよね。
「医師の立場で、最初から諦めてどうするんだ？」
「医師として失格だ。」
という方がいるかもしれませんが、医師は神様ではありません。
誰しも死からは逃れられません。
どうしてもと言うならば、「私が直してみせます。」
「私が念じたら治ります。」という方のところにぜひ行ってください。
・・・
先進医療の効果は？
先進医療で効果があったと、いろいろなところで見かけますが、
それは本当に効果があったのですか？
先進医療のおかげですか？
たまたまなにか奇跡的に癌が良くなったときに、
たまたま先進医療を受けただけでは無いですか？
効果を証明することは非常に難しい
ある人がAという難病にかかって、Bという薬を飲んだら病気が治った。
この場合に、A難病に対してB薬に効果があったと言えますか？
そういった１例報告の論文はあるでしょう。
ただ、そういった論文があるからと行って、効果がありますよとは言えません。
論文というだけで、とても威厳のあるものに見えますよね。
でも実際には論文にもランクがあり、１例報告では効果があったことにはなりません。
何百、何千という患者に対し、順序を踏んで、薬を投与し、
既存の薬や、偽薬との比較を行い、やっと効果が証明されます。
先進医療を紹介する本では
書店に平積みになっている本で、先進医療で効果があったとして紹介されますが、
その本には、良くなった方のエピソードが細かく書いてあるでしょう。
ただその奥には効果がなかった多くの人が隠れています。
何人治療して、何人効果があったかは書かれていないはずです。
また、一人の患者さんを細かく掘り下げるほうが感情移入しやすく、
インパクトも大きいですよね。本も売れますよね。
どうしてその先進医療は保険診療では無いのですか？
効果がはっきりしないからです。
もちろん効果が証明されて、今後保険診療となることはありますが、
殆どが、効果がはっきりと証明できていません。
先進医療にのぞみをかけたいという気持ちはわかります。
でも、ほとんどが効果がありません。
そんなものに対し、保険をかけるのは更に無駄です。
テレビや、保険のセールスマンに踊らさされるのはもうやめませんか。
今日は医療者、特に消化器外科から見た先進医療に関してまとめました。
少しでも参考になればと思います。
ありがとうございました。
明日も良い一日を。
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